“¡Embarazada, la medicación no es simplemente algo viejo!” gritar la primera campaña de información de la Agencia de Seguridad de Medicamentos (ANSM), que comenzó el 2 de junio de 2021. Este es exactamente el mensaje que debe extraerse de un gran estudio internacional que muestra que el consumo de acetaminofén (también conocido como acetaminofén) durante el embarazo aumenta el riesgo de desarrollar trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y trastorno del espectro autista (TEA) en los niños.
Casi una de cada dos mujeres embarazadas usa acetaminofén
El vínculo ciertamente ya se conocía, pero acaba de ser confirmado por un sólido estudio internacional publicado en Revista europea de epidemiología. Un equipo de pediatras del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) realmente confirma esta asociación ya encontrada en el pasado, pero aquí en una muestra muy grande que agrupa a diferentes cohortes europeas.
En la actualidad se estima que casi una de cada dos mujeres durante el embarazo recurre al uso de esta molécula, tanto analgésica como antipirética (que combate la fiebre).
Un riesgo aumentado en un 20%
En este nuevo estudio, el análisis de los datos de exposición en el útero de 73.881 niños europeos inscritos en seis cohortes europeas, a través de cuestionarios enviados a las madres de forma retrospectiva, permitió cuantificar en un 20% el aumento del riesgo de TDAH o TEA en el caso de exposición prenatal al acetaminofén.
Los pediatras también están interesados en la exposición posnatal, pero esto no parece inducir un mayor riesgo de trastorno neurológico. Sin embargo, deben continuarse las investigaciones.
En resumen, la autora principal de este trabajo, la Dra. Sílvia Alemany de la Universidad Pompeu Fabra (Barcelona), precisa que “dados los vínculos entre el uso de acetaminofén y el desarrollo neurológico, el acetaminofén no debe eliminarse en mujeres embarazadas o niños, sino que solo debe usarse cuando sea necesario “. Un trabajo que confirma el llamado a la vigilancia que emana de otro estudio publicado a finales de 2019 en la revista. Psiquiatría Jama.
¿Cuáles son los mecanismos en funcionamiento?
Ahora queda por descifrar los mecanismos farmacológicos precisos. Ya circulan hipótesis, como la estimulación del sistema endocannabinoide (un conjunto de moléculas y receptores celulares) o el cambio en el nivel de factor neurotrófico (factor de crecimiento activo en neuronas).
Sin embargo, debe recordarse que los usos ocasionales en las dosis adecuadas no deben ser demonizados. Además del mensaje clave de la campaña nacional, cuatro rLas reglas de oro deben tenerse en cuenta para las mujeres embarazadas:
- prepárese para el embarazo con su médico o partera
- no automedicarse
- no interrumpa el tratamiento por su cuenta
- informar a todos los profesionales sanitarios consultados
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